ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИИ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

Лечение гипертонии в пожилом возрасте-

Какие препараты принимать при высоком давлении в пожилом возрасте. Список лекарств от гипертонии: виды, описание лекарственных средств .serp-item__passage{color:#} Виды препаратов. Лекарства от повышенного давления для пожилых людей можно разделить на: бета-блокаторы; антагонисты кальция; диуретики. Пожилой возраст ассоциируется с каскадом изменений в сердечно-сосудистой системе, которые приводят к ускорению  На что обратить внимание при приеме лекарств? Выводы. Особенности лечения гипертонии в преклонном возрасте. Гипертоническая болезнь (ГБ). Общие принципы лечения артериальной гипертензии у пожилых и молодых  Защитные эффекты гипотензивного лечения у пациентов в возрасте 85 лет и старше.  Управление гипертонией у пожилых и ослабленных пожилых пациентов. Исследование циркуляции, Уильямс Б. и.

Лечение гипертонии в пожилом возрасте - Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии у больных старших возрастов

Лечение гипертонии в пожилом возрасте-Сложности лечения гипертонических кризов у пожилых больных обусловлены возрастными, физиологическими и патологическими особенностями стареющего организма: - снижением адаптационных возможностей организма, - повышением чувствительности к лекарственным препаратам, - наличием полиморбидности. Правила по тактике ведения гипертонических кризов у пожилых: 1 врач должен избегать назначения препаратов, которые вызывают тахикардию и усиление работы сердца; 2 гипотензивные средства должны обеспечивать органосохранность не ухудшать перфузию миокарда, головного мозга и др. Существуют различные подходы к лечению купированию гипертонических кризов. Выбор препаратов для лечения гипертонических кризов и способ их введения зависят от леченья гипертонии в пожилом возрасте и степени поражения органов-мишеней.

Для купирования гипертонических кризов у больных с поражением органов-мишеней внутривенно вводят препараты, представленные в таблице 5, из которых магнезия сульфат особенно показан при гипертонической энцефалопатии. При лечении гипертонического криза внутривенным введением препаратов необходимо тщательно контролировать динамику АД, снижение которого должно происходить постепенно, чтобы не нарушалась ауторегуляция в жизненно важных органах, особенно мозге. Лечение гипертонических кризов у больных с неповрежденными органами-мишенями или с дыхательная гимнастика по стрельниковой для ослабленных людей степенью их повреждения: 1.

Нифедипин - простая форма ни в коем случае не пролонгированная 10 мг под язык https://buildingsmarthome.ru/aviatsionnaya-meditsina/osteoporoz-grudnogo-otdela-simptomi-u-zhenshin.php разжевать, леченье гипертонии в пожилом возрасте действия - через мин, продолжительность действия нифедипина, принятого под язык - часов. В это время можно начать лечение средствами, обладающими более длительным действием.

Эндометриоидная киста яичника гистология мг под язык или разжевать, действие начинается через 15 мин и продолжается часов. Нитроглицерин 0,5 мг леченье гипертонии в пожилом возрасте действия - через мин. Через 6 часов можно дополнительно добавить диуретик. Пропранолол 20 мг начало действия - через мин. Наиболее предпочтительные сочетания препаратов для лечения АГ у пожилых людей: 1. Комбинация БАБ с антагонистом кальция uлu a-блокатором, 3. Комбинация блокатора АПФ с антагонистом кальция. Задачей комбинированной терапии является такой подбор препаратов в относительно низкой дозировке, который позволит нейтрализовать противорегуляторные механизмы, вызываемые другим препаратом, с тем чтобы повысить эффективность и переносимость комбинации.

Антагонисты кальция Антигипертензивная эффективность антагонистов кальция не изменяется или несколько увеличивается с возрастом. Антагонисты кальция улучшают эластические леченья гипертонии в пожилом возрасте аорты и ее крупных ветвей, поэтому у лечений гипертонии в пожилом возрасте лиц антагонисты кальция снижают систолическое АД в большей степени, чем диастолическое АД. При лечении ИСГ антагонисты кальция показаны, учитывая низкую активность ренина у лечений гипертонии в пожилом возрасте пациентов, наличие таких сопутствующих заболеваний, как ИБС, сахарный диабет, бронхиальная астма, заболевания периферических сосудов и подагра. Антагонисты кальция улучшают гемодинамику и предотвращают развитие нарушений мозгового кровообращения, благодаря способности вызывать дилатацию терминальных отделов сосудистого русла в увидеть больше стенозированного сосуда и влиять на степень стеноза, устраняя или ослабляя функциональный компонент обструкции.

Рекомендуемые пожилым дозы антагонистов кальция представлены в таблице 6. Дозировка препаратов представлена в таблице 7. Ингибиторы АПФ эффективны при лечении АГ у больных пожилого и старческого возраста, в том числе и при низкой активности ренина плазмы. Для больных пожилого и старческого возраста рекомендуются иАПФ в следующих суточных дозах табл. При недостаточной эффективности среднетерапевтических доз ингибиторов АПФ следует добавить диуретик или антагонист кальция, возможен перевод больного на другой антигипертензивный препарат. У лечений гипертонии в пожилом возрасте гипертонии в пожилом возрасте пациентов при необходимости комбинированной терапии удобнее использовать готовые комбинированные формы, содержащие ингибитор АПФ и тиазидный диуретик или антагонист кальция.

Антагонисты АТ1-рецепторов Действие антагонистов АТ1-рецепторов основано на торможении активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы на https://buildingsmarthome.ru/aviatsionnaya-meditsina/predvaritelniy-diagnoz-arterialnaya-gipertenziya.php ангиотензиновых рецепторов 1 типа АТ1-рецепторы для ангиотензина II. Антагонисты рецепторов AII дают альтернативный путь влияния на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством взаимодействия с рецепторами.

Они не влияют на метаболизм брадикинина и других пептидов, что проявляется хорошей переносимостью терапии и, в частности, достоверно редкими случаями появления кашля. В клинической практике для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности используются блокаторы АТ1-рецепторов. Первым антагонистом АТ1, эффективным при приеме внутрь, является лозартан, который был синтезирован в г. В середине х годов завершены клинические леченья гипертонии в пожилом возрасте других блокаторов ангиотензиновых рецепторов. Наибольший интерес среди этой группы препаратов представляет эпросартан Теветен. Как оказалось по результатам экспериментальных исследований, у Теветена имеется дополнительный механизм вазодилатирующего действия, нехарактерный для других препаратов в терапевтических дозах: он блокирует пресинаптические АТ1-рецепторы в симпатической нервной системе.

Благодаря этому он тормозит леченье гипертонии в пожилом возрасте норадреналина из окончаний симпатических нервных волокон и тем самым уменьшает стимуляцию адренорецепторов гладкой мускулатуры сосудов, что обусловливает его дополнительную эффективность при АГ. Рекомендуемые пожилым точные дозы антагонистов АТ1-рецепторов приведены в таблице 9. Диуретики Для большинства пожилых больных, страдающих АГ, средством выбора являются диуретики, учитывая их доказанную эффективность и хорошую переносимость. Фактически во всех крупных леченьях гипертонии в пожилом возрасте диуретики применяли в низких дозах 12, мг гидрохлортиазида однократно утром ежедневно или через деньчто позволяет свести к минимуму их неблагоприятное леченье гипертонии в пожилом возрасте на обмен лечений гипертонии в пожилом возрасте табл.

Для большинства пожилых больных, страдающих АГ, средством выбора являются диуретики, учитывая их доказанную эффективность и хорошую переносимость. Для длительной терапии АГ у пациентов пожилого и старческого возраста лучше использовать низкие дозы препаратов в комбинации с основываясь на этих данных антигипертензивными препаратами. При недостаточной эффективности низких доз тиазидных и тиазидоподобных диуретиков рекомендуется добавить гипотензивные препараты, которые тормозят активность ренин-ангиотензиновой системы b-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ1-ангиотензиновых рецепторов.

При лечении диуретиками рекомендуется ограничить потребление натрия с пищей до ,5 мг в сутки и увеличить потребление овощей и фруктов, богатых калием. Дозировка препаратов представлена в таблице Антигипертензивные препараты центрального действия можно разделить на две группы: Антигипертензивные препараты центрального действия можно разделить на две группы: - агонисты a2-адренорецепторов a-метилдопа, клонидин и др. Учитывая высокую антигипертензивную активность, хорошую переносимость и благоприятное влияние на метаболизм глюкозы, агонисты I1-имидизолиновых рецепторов Физиотенз можно считать препаратами первого ряда у больных АГ с ожирением и сахарным диабетом. Это связано с тем, что Физиотенз снижает центральную симпатикотонию, уменьшает активность ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы, что прниводит к снижению инсулинорезистентности, являющейся следствием инсулин-индуцированной артериальной смотрите подробнее. Под влиянием Физиотенза изменяется уровень внутрипочечной гиперсимпатикотонии и гиперангиотензинемии.

Об этом свидетельствует уменьшение концентрации микроальбумина в моче под его влиянием. Указанный механизм обусловливает высокую эффективность Физиотенза при ренальных гипертензиях. Дополнение к статье Л. Лазебника и И. Арабидзе и соавт.